RESUMO
Resumo Objetivo Identificar a incidência de lesão de córnea em pacientes internados na unidade de terapia intensiva e associar os principais fatores de risco com a ocorrência de lesão de córnea em pacientes internados na unidade de terapia intensiva. Métodos Estudo de coorte prospectivo, no qual foram incluídos 40 pacientes internados na unidade de terapia intensiva, no período de dezembro de 2019 a fevereiro de 2020. A análise de dados ocorreu de forma descritiva e inferencial, por testes estatísticos e medidas de efeito. Resultados A amostra foi composta por 40 pacientes. A lesão de córnea se desenvolveu em 20% (n=8) dos participantes e está significativamente associada aos seguintes fatores: tempo de internação de dois a sete dias (70%; n=28), Glasgow < 13 (50%; n=7), uso de sedativo (33,3%; n=8),uso de broncodilatador (36,8%; n=7), uso de Traqueostomia (TQT) (50%; n=6) e Ventilação Mecânica Invasiva (VMI) (58,3%; n=7), o piscar menos de cinco vezes (61,5%; n=8), o fechamento parcial da pálpebra(38,9%;n=7), a hiperemia (34,8%; n=8), o edema palpebral(41,2%; n=7), o edema conjuntival (50%; n=7) e o ressecamento(50%; n=5). Conclusão O paciente internado em unidade de terapia intensiva está exposto a diversos fatores de risco para o desenvolvimento de lesão na córnea, com destaque para ventilação mecânica e Glasgow menor que 13 sendo necessária a implementação de medidas profiláticas para lesão de córnea, mediante o controle e mitigação dos fatores de risco e exposição do paciente.
Resumen Objetivo Identificar la incidencia de lesión en la córnea en pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos y asociar los principales factores de riesgo con los episodios de lesión de córnea en pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos. Métodos Estudio de cohorte prospectivo, en el que se incluyeron 40 pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos, en el período de diciembre de 2019 a febrero de 2020. El análisis de los datos se realizó de forma descriptiva e inferencial, mediante pruebas estadísticas y medidas de efecto. Resultados La muestra estuvo compuesta por 40 pacientes. La lesión en la córnea se presentó en el 20 % (n=8) de los participantes y está significativamente asociada a los siguientes factores: tiempo de internación de dos a siete días (70 %; n=28), Glasgow < 13 (50 %; n=7), uso de sedante (33,3 %; n=8), uso de broncodilatador (36,8 %; n=7), uso de traqueotomía (TQT) (50 %; n=6) y ventilación mecánica invasiva (VMI) (58,3 %; n=7), parpadear menos de cinco veces (61,5 %; n=8), cierre parcial del párpado (38,9 %; n=7), hiperemia (34,8 %; n=8), edema palpebral (41,2 %; n=7), edema conjuntival (50 %; n=7) y resecamiento (50 %; n=5). Conclusión Los pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos están expuestos a diversos factores de riesgo para contraer lesión en la córnea, con énfasis en la ventilación mecánica y Glasgow menor a 13, para lo cual es necesario implementar medidas profilácticas para lesión en la córnea mediante el control y mitigación de los factores de riesgo y exposición de los pacientes.
Abstract Objective To identify the incidence of corneal injury in patients hospitalized in the Intensive Care Unit and associate the main risk factors with the occurrence of corneal injury in patients hospitalized in the Intensive Care Unit. Methods This is a prospective cohort study, in which 40 patients admitted to the Intensive Care Unit were included, from December 2019 to February 2020. Data analysis was descriptive and inferential, using statistical tests and effect measures. Results The sample consisted of 40 patients. Corneal injury developed in 20% (n=8) of participants and is significantly associated with the following factors: length of stay from two to seven days (70%; n=28), Glasgow < 13 (50%; n= 7), use of sedatives (33.3%; n=8), use of bronchodilators (36.8%; n=7), use of tracheostomy (TCT) (50%; n=6) and invasive mechanical ventilation (IMV) (58.3%; n=7), blinking less than five times (61.5%; n=8), partial eyelid closure (38.9%; n=7), hyperemia (34.8%; n=8), eyelid edema (41.2%; n=7), conjunctival edema (50%; n=7) and dryness (50%; n=5). Conclusion Patients admitted to the Intensive Care Unit are exposed to several risk factors for developing corneal injury, with emphasis on mechanical ventilation and Glasgow less than 13, requiring the implementation of prophylactic measures for corneal injury, through the control and mitigation of risk factors and patient exposure.
RESUMO
O objetivo da pesquisa foi descrever o perfil demográfico e clínico de pacientes submetidos à cirurgia geral em um hospital pediátrico do município do Rio de Janeiro. Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo com abordagem quantitativa. A fonte de informação foi prontuários de pacientes entre 0-12 anos internados na clínica cirúrgica pediátrica da instituição para realização de cirurgia geral no período de junho-agosto de 2016. Foi utilizado para a coleta de dados um formulário semiestruturado com variáveis demográficas e clínicas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética. Foram analisados prontuários de 139 crianças submetidas à cirurgias, sendo a maioria do sexo masculino 107 (77,0%), etnia parda (61,9%), faixa etária pré-escolar (42,4%). A maioria não apresentava comorbidades (90,6%), se tratava de primeira cirurgia (95%), e possuía como acompanhante a mãe 136 (97,8%). Quanto às cirurgias realizadas, prevaleceram as eletivas 137 (98,6%), sendo a hernioplastia 59 (39,07%) a de maior freqüência, seguida pela postectomia 54 (35,76%). A maioria necessitou de medicamento para alívio da dor (65,4%). Conclui-se que o conhecimento desse perfil proporciona subsídios para um cuidado individualizado e qualificado que atenda às reais necessidades das crianças e suas famílias no pré, trans e pós-operatório da clínica cirúrgica
This research aimed to describe the demographic and clinical profile of patients who underwent general surgery in a pediatric hospital in the city of Rio de Janeiro. To that end, we performed a descriptive and retrospective study with a quantitative approach. The information source consisted of medical charts of patients aged 0-12 years old who were admitted to the pediatric surgical clinic of the institution for general surgery in the period of June-August 2016. We used a semi-structured form with demographic and clinical variables to collect data. This study was approved by the Ethics Committee. We analyzed the medical charts of 139 children who underwent surgeries, and mostly were males, 107 (77.0%), brown (61.9%), belonging the pre-school age group (42.4%). Furthermore, most had no comorbidities (90.6%), this was their first surgery (95%), and the mother was the companion, 136 (97.8%). As for the surgeries carried out, the elective took precedent 137 (98.6%), having the hernioplasty 59 (39.07%) as the most frequent, followed by the postectomy (circumcision), 54 (35.76%). Most required pain medication (65.4%). We can conclude that being aware of this profile provides subsidies for an individualized and qualified care that meets the real needs of children and their families in the pre, trans and post-operative period of the surgical clinic